​中国器官移植开创者夏穗生：一生只做了“一件事”

中国器官移植开创者夏穗生：一生只做了“一件事”

夏穗生教授

人民网武汉4月17日电 4月16日，中国器官移植开创者之一、华中科技大学同济医学院附属同济医院夏穗生教授辞世，享年95岁。家属遵从夏老遗愿，捐献角膜。并向同济医院器官移植研究所捐献了100万元用于医学研究。

用130条狗的实验打开中国器官移植事业的大门；建立新中国第一个器官移植研究所；实施亚洲第一例腹部多器官移植手术；培养中国器官移植第一批研究生……面对无数的“首次”“第一”，这位医龄与共和国同龄的老人曾坚定地说：“我一生只做了‘一件事’，惟愿不负国家培养。”

夏穗生教授于2013年3月26日（武汉市遗体器官捐献者纪念日）登记成为一名遗体（器官）捐献志愿者，今天他实现了自己的承诺。

挺起中国医学的脊梁 拓荒生命“禁区”

夏穗生的家属签署遗体捐献协议书，履行夏老生前捐献意愿（图片由医院提供）

“截至今年１月，我国公民累计实现器官捐献21688例，捐献器官61902个，挽救和改善了近7万名器官衰竭患者的生命和质量。”这是一份关于我国器官移植发展状况的报告。国家卫生健康委发布数据显示，2018年中国器官移植数量跃居世界第二位。

这些不平凡的数据背后，凝聚了夏穗生毕生的心血。

上世纪50年代，夏穗生从同济医学院毕业，成为新中国培养的第一批医生。确定研究方向时，他义无反顾选择了外科。“那时，外科在我国刚刚起步，有许多工作需要去做。”

1955年，国际上首先实施狗的同种异位肝脏移植实验。在那个信息闭塞的年代，这一医疗界的新闻并未广泛传播。1958年9月10日，夏穗生将一只狗的肝脏移植到另一只狗的右下腹，术后，这只移植了肝脏的狗存活了10个小时。这是国内对于肝脏移植的一次实验性探索，与国际医学发展不谋而合。

世界医学的车轮依旧滚滚前行。1963年，美国施行了世界首例人体原位肝脏移植手术，患者存活了7天。

消息传出，步入不惑之年的夏穗生立即查询英文和德文的相关资料。然而翻阅所有相关论文、报道后，夏穗生的心凉了半截——手术方对核心技术只字未提。

“突破技术难关，只能靠自己。”夏穗生翻阅资料、建立实验室，由于缺乏人力、财力的支撑，在长达9年的时间里，这项工作一直在胶着中进行。

1972年，夏穗生出任同济医院腹部外科研究所副主任。已年近半百的他，在重症肝病病人的眼神里，感受到强烈的求生渴望。“肝脏疾病一旦到了终末期，肝移植就是患者唯一的希望，器官移植事业亟待启幕。”

“让我国医学立于世界医学之林，必须开展器官移植，这是祖国的召唤、患者的嘱托。”夏穗生说，“一种渴望进行肝移植的执念渐行渐近。”

“既然没有国外的经验可以借鉴，我们就自己摸索着做。”夏穗生笃定决心。

(责编：张隽、关喜艳)

屡败屡战 攀登医学之巅

裘法祖、夏穗生、吴在德等建立腹部外科实验室（资料图片）

在同济医院档案馆里，一张发黄的手术照片定格着那段尘封的历史。

一幢古旧的两层小楼，刻录着夏穗生和同事们最艰苦的5年时光。看似平淡无奇的实验室，注定惊心动魄。一个直径约70厘米的小型消毒锅，是实验室里最先进的“家当”。这个靠一盏煤油汽灯点火、不停往打气口打气才能升温的设备，仅术前消毒就需要耗费一天的时间。

1973年年9月5日，第一只狗的异体原位肝移植实验进行。

供肝组取肝、受体组切肝并实施肝移植，一个看起来原理非常简单的手术，却潜藏着重重危机。血管吻合的顺序、凝血机制的建立、术后排异的规避……一系列问题都是未知。

第一次实验失败了，第二次也失败了，第三次还是失败。

夏穗生把实验狗的肝脏切下来后，创面血流如注，他只能用细丝线逐个点去结扎。每次手术下来，仅打结就有400个，才能将出血点止住，这大大增加了手术时间和风险。

经过一段时间的实验研究，夏穗生发现出血的原因有两个，一是供肝失活或功能极度不良；二是受体肝被切除后，无肝期凝血机制紊乱。昼夜攻关，他发现在常温下肝耐受缺血时间极短，但如果将缺血的肝迅速以４℃的保存液灌洗降温，就可以延长存活时间，达到４小时左右。

问题发现了，可购买昂贵的保存液又成了难题。

“自己做！”这难不倒夏穗生。参照国外的保存液成分，夏穗生自制溶液，成功延长了缺血肝的存活时间。

器官移植后的排斥反应是一项世界医学难题，国内外都在攻关。由于当时没有有效的免疫抑制剂，肝移植后的狗往往只能存活几十个小时。“这样的移植对延长生命失去意义！”夏穗生带领移植小组与武汉生物制品研究所合作，最终发现从马身上提取的抗淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）可以更好地控制排斥反应。

历经４年多时间，开展98次分解手术、实施130次狗的原位肝移植术后，谜团终于被一一揭开。经过多番改进，肝移植手术核心模式终于被确定下来。这是中国人第一次自主掌握哺乳动物大器官移植的完整手术。

甘为人梯 夯实医学之基

1977年12月30日，夏穗生刻骨铭心。

那天，他为一位肝癌晚期的女患者成功施行了肝移植手术。

不久后，又为一位男性患者开展了肝移植手术，患者存活了364天，创下了当时国内肝移植存活时间最长的纪录。

从实验室到人体，器官移植实现了令人振奋的跨越。中国人体器官移植事业从无到有，就此起步。

1978年，夏穗生在《中华外科杂志》发表《130例狗原位肝移植动物实验和临床应用》，并在第九届全国外科学术大会上报告，整个外科学界为之振奋，并由此掀起了我国第一次器官移植的浪潮。

其后，夏穗生将视野投射到其他各种器官移植上，并不断创下新纪录：1984年，成功进行我国首例胰腺移植；1989年，在国内率先开展亲属活体脾移植；1995年，成功实施亚洲首例腹部多器官移植……

在短短的十几年时间里，在夏穗生带领下，同济医院器官移植研究所开展了包括肝、肾、胰腺、甲状旁腺、胸腺等多种器官的移植。

正当医学界为夏穗生屡创移植纪录而惊叹时，他却悄然“转身”，转而培养器官移植事业“接班人”。

“要让中国器官移植的事业发展壮大，关键是人才。”“让年轻人站在前台，我的任务是搬梯子。”这是夏穗生常说的话。他对学生们的学术要求，是国内暂无人研究的课题和国际最先进的课题，“因为只有这样，才能立起中国医学的脊梁。”刘乐欣、姜洪池等一大批国内器官移植中坚出自夏穗生门下。

2011年，夏穗生凝聚自己毕生科研和临床经验，主编《中华器官移植医学》专着出版。我国着名器官移植专家、原国家卫生部副部长黄洁夫教授在书序中评价：“夏穗生教授是我国器官移植事业的开创者，他从医70年的奋斗史也是我国器官移植事业发展的生动写照。作为我国器官移植的奠基者，他鞠躬尽瘁，参与、推动和见证了我国器官移植发展至今的全过程。”

夏穗生登记成为一名遗体（器官）捐献志愿者

如今，器官移植的“中国模式”已成世界医学楷模，但器官短缺依然是一个难题。2013年，夏穗生登记成为一名遗体（器官）捐献志愿者。“要别人捐献遗体器官，自己不做出榜样，只讲空话，不做实事，不行。”夏穗生希望，在不远的将来，有越来越多的人因为器官移植获得新生，我国可以为世界器官移植事业提供更多的中国方案。（周雯 童萱）